1.
-Nhóm cần Obamacare là những tiểu thương nghiệp, những người về hưu sớm
(họ không có medicare), những ngườinghèo có lợi tức thấp dưới
870 đôla/tháng.
Vì họ có bảo hiểm tư nhân nên được bảo chứng 1 triệu đôla bảo
hiểm về y tế khi được bảo hiểm và chi phí thanh toán bịnh
viện được bảo hiểm khấu trừ được tính như ở trên, 20% y phi
bịnh nhân phải trả tối đa là 4, 000 đôla/năm, còn trên 4, 000 đôla
thì bảo hiểm trả 100%, vì họ là những người khỏe mạnh ít khi bị
bịnh, do đó y phí bảo hiểm trả cho medicaid có thể chỉ khoảng 1/3
tiền mua bảo hiểm của nhóm medicaid khoảng 8 tỷ đôla/năm, như
thế Bảo hiểm lời được 16 tỷ đôla/năm.
2. -Nhóm không cần Obamacare là nhóm có medicare, đó là những người về
hưu (trên 66 tuổi), họ có đi làm việc đóng thuế Liên bang thuế
FICA và thuế Medi, họ có trương múc về y tế riêng cho mổi
người.
Người mới hưởng hưu này cần mua Obamacare để được bảo chứng 1
triêu đôla từ công ty bảo hiểm ngay từ ngày đươc hưởng hưu, đây
là điều rất quan trọng.
Để bảo đảm y tế cho người về hưu, nên luật Healthcare
Mỹ nhầm tích lũy 1 triệu đôla bảo hiểm y tế qua nhiều tháng 3,
200 đôla/tháng, họ là những người gịà có nhiều bịnh, nói rõ hơn là
100% là người phải dùng thuốc hàng ngày, những tháng đầu sau ngày
về hưu có thể không đủ tiền để nằm bịnh viện 10 ngày, bảo
hiểm Obamacare thì cho họ có ngay bảo chứng 1 triệu đôla về y
phí từ công ty Bảo hiểm đồng thời cũng để bảo đảm tài sản của họ
(Bịnh viện không thể lấy tiền từ ngân hàng của họ qúa 4, 000 đôla/năm).
Chúng ta thấy "American Health Care Act" có 2 chế đố bảo hiểm
về y tế, người có medicaid được bảo trợ bảo hiểm tư, người có
medicare không cần mua bảo hiểm tư nhân cũng vẩn được Bịnh viện
chăm sóc y tế miễn phí, ú thể thì
-Không
có bảo hiểm tư nhân thì bill nhà thương bịnh nhân phải trả 100%
qua chương trình health care Mỹ, không có giới hạng tiền phải
trả, nên trương mục y tế mau cạn kiệt, đôi khi còn ảnh hưởng
đến trương mục ngân hàng cá nhân, vì có luật "Bịnh viện có
thể trực tiếp lấy tiền từ Ngân hàng người bịnh nếu y phí
không được trả". ( luật tiểu bang Texas)
Rõ ràng "American Health Care Act" có mục đích giúp công ty Bảo
hiểm được lời và Bịnh viện được lợi thêm 20 tỷ đôla/năm, số tiền
này đáng ra là tiền tiết kiệm của nhân dân Mỹ trong ngân sách 89
tỷ đôla/năm. Luật dựa trên 2 năm gần đây Obamacare đã chi 42
tỷ đôla/năm và thặng dư 33 tỷ đôla/năm, họ thấy rõ Obamacare đang
trong ngân khoảng healthcare 75 tỷ đôla/năm.
Trong 2 năm 2014-2016 Obamacare đem lợi tức cho Bịnh viện 90. 5 tỷ
đôla/năm, nên dễ lầm tưởng Obamacare đang ở trong ngân khoảng 89
tỷ/năm, và thặng dư 47 tỷ đôla/năm, trong tinh thần này nhóm cầu
lợi ich soạn ra American Health Care Act để bảo chứng 16 triệu
người có medicare không cần mua bảo hiểm tư nhân mà vẩn được năm
sóc y tế như xưa, vì họ biết 47 tỷ đôla thặng dư kia gồm có 27
tỷ do người hưởng medicare đóng và 20 tỷ đôla/năm thặng dư.
Mục đích của họ là muốn chi tiêu cho hết 20 tỷ đôla này cho
Bịnh viện khi ngân khoảng y phi nhà nước đụng mức 89 tỷ
đôla/năm mà Tổng Thống Barac Obama yêu cầu nhưng vẫn chưa thông qua
Thượng viện.
Chính bởi có mục đích vượt đến ngân sách 89 tỷ đôla/năm, cho
nên 35 Nghị viên cộng hòa tuyên bố sẽ chận đứng tại Thượng viện. Chúng
ta nhìn lại sẽ thấy trong Thượng viện có 17 Nghị viên cộng hòa chấp
thuận, 56 nghị viên (35 Cộng hòa và 21 Dân chủ) khhông chấp thuận
như thế 27 nghị viên không lập trường là nghị viên dân chủ.
Công ty Bảo hiểm thua lỗ 21.4 tỷ đôla/năm có thật không ? (A)
Sự thua lỗ này Tập đoàn Bảo hiểm không bao gồm bảo hiểm những
thương nghiệp nhỏ và những người về hưu non, họ chỉ tính riêng
cho những người có medicaid và medicare nhầm che mắt các Thẩm
quyền nhà nước để không xét đến thực trạng xã hội mà cứ chú
trọng Obamacare làm hại đến thương nghiệp Tập đoàn Y tế, Tập
đoàn Bảo hiểm và quyền lợi những người retire.
Trong cách tranh luận này cho chúng ta thấy:
1. - American Health Care Act tự động chấp nhận một ngân sách 89
tỷđôla/năm mà Thượng viện chưa thông qua trong suốt nhiệm kỳ
Tổng Thống Barac Obama. Đây là mối chốt vượt qua quyền hạn của
đảng Cộng hòa và chỉ dựa vào số tiền 41. 9 tỷ đôla/năm là
qúa nhiều để chống Obamacare dùng cho medicaid thật không rõ
ràng. Vì vi phạm luật nên 35 Nghị viên cộng hòa tuyên bố
sẽ chận đứng tại Thượng viện và sau đó Chủ tịch Hạ viện dân
biểu Paul Ryan gặp Tổng Thống Trump cho biết Hạ viện cũng
không biểu quyêt, đây là đòn đau cho Dân biểu Paul Ryan.
2. - American Health Care Act có lợi cho Tập đoàn Bảo hiểm như
thế nào ?
-Công ty Bảo hiểm chi bảo hiểm những người có medicaid, phần
đông là những người khỏe mạnh nên chi phí về y tế rất ít, có
thể chỉ khoảng 1/3 lợi tức thu nhập và lời khoảng 16 tỷ
đôla/năm. Như thế Bịnh viện được trả 8 tỷ đôla do Bảo hiểm và 2
tỷ đôla từ healthcare tổng cộng 10 tỷ đôla.
Như thế về phần medicaid thì "healthcare" đã dùng hết 26 tỷ
đôla, gồm 24 tỷ trả bảo hiểm và 2 tỷ cho Bịnh viện.
-Bịnh viện chỉ còn lại 63 tỷ đôla cho medicare và 10 tỷ đôla từ
medicaid chuyển vào gồm 8 tỷ đôla do Baỏ hiểm và 2 tỷ đôla do
ngân khoảng health care nhà nước, tổng cộng 73 tỷ đôla.
Kết quả bài toán American Health Care Act là Bịnh viện nhận 73
tỷ đôla và Bảo hiển nhận 16 tỷ đôla tổng cộng 89 tỷ đôla, như
thế tiêu hết ngân sách của healthcare nhà nước, nghĩa là sài
luôn hết 20 tỷ đôla. Trong trường hợp Bảo hiểm không có lời thì
Bịnh viện mới nhận đủ 89 tỷ đôla. . ú ú. . . . cũng không còn
thặng dư. ... dẫn chứng này cho thấy khi "ngân khoảng health care
nhà nước không qua Bảo hiểm tư nhân thi ngân khoảng không bao giờ
có thặng dư. . . như mấy chục năm trước đây.
3. -Obamacare
- Vì chưa thông qua Thượng viện nên ngân sách vẩn nằm trong ngân
sách trước thời Obamacare, đó là 75 tỷ/năm, Obamacare như một
công ty bảo hiểm chăm lo sức khỏe người dân như ở bên Đức "Bảo
hiểm có lời thì phải trả tiền lời đó cho nhà nước ", tiền
lời đó là tiền thặng dư trong Obamacare.
Trước thời Obamacare ngân sách healthcare, hàng năm Bịnh viện
thanh toán sạch để nhận ngân khỏang mới cho tài khoảng mới
trong năm tới.
- Vi hàng năm đều có dư, vậy ngân sách Obamacare là bao nhiêu ?
Từ 41. 9 tỷ đôla do Tổng Thống Donald Trump đưa ra, chúng ta tính
được có 18. 1 tỷ cho Bịnh viện và 23. 8 tỷ trả bảo hiểm cho
những người medicaid. Vậy khoảng 42 tỷ này là y phí chi tiêu từ
Obamacare mỗi năm.
-So với 75 tỷ Obamacare thì dư 33 tỷ, gồm 27 tỷ đôla tiền bảo
hiểm và 6 tỷ dư thừa.
-So với 89 tỷ Obamacare thì dư 47 tỷ, gồm 27 tỷ đôla tiền bảo
hiểm và 20 tỷ dư thừa.
-Như thế chúng ta thấy 75-6 = 89-20 = 69 tỷ đôla chính là ngân
sách thật cho Obamacare.
Trong 2 năm 2014-2016, Obamacare đã trả về ngân khố nhà nước 33
tỷ đôla/năm gồm 27 tỷ đôla/năm của 16 triệu người medicare, trong
2 năm trong chương trình bảo hiểm part A+B+C, tính ra nhà nước nợ
của ho 54 tỷ đôla, ngoài ra trong những năn 2011-2012 và 2013 chỉ
baỏ hiêm part A+B vớ gía 104 đôla/tháng, mổi năm thêm 20 tỷ đôla,
trong 3 năm là 60 tỷ đôla. Vậy tổng cộng trong thời Tổng Thống
Barac Obama đã lấy 114 tỷ của người retire gởi vào Ngân Khố Hoa
Kỳ, số tiền này Ngân Khố Hoa Kỳ cần trả lại cho người hưởng
hưu khi biết được Obacare thật sự đã phục vụ cho nhân dân Mỹ và
như thế chương trình đem Bảo hiểm tư nhân vào American health sẽ
bất diệt dù có đổi tên gì đi nữa tinh thần Obamacare vẩn trong
đó. Đây là chiến lược trong kinh tế ngày nay, Hành pháp đã thi
hành động cho toàn dân biết " Tiền của các anh tôi gởi vào Ngân
khố nhà nước ".
-Vì ngân sách không qúa ngân sách 75 tỷ đôla healthcare, nên thành
viên đảng Cộng hòa không đã đảo được Obamacare dù rằng Tập
đoàn Bảo hiểm báo cáo có sự thua lỗ.
Xem PHẦN 4
______________
Liên-khôi-Chương
Được-Lời (LKC)
6/2017